1. LÖSEMİ NEDİR?
Lösemi, damarlarımızda dolaşan kanın yapım
yeri olan kemik iliğinin normal olmayan, kök
hücrelerin doğurduğu blast isimli kötü
hücrelerce istila edilerek kan yapımının
duraklamasıdır. Çocuklarda en sık 2-5
yaşlarında görülmektedir. Tahminen Türkiye?de
her yıl 1200-1500 yeni lösemi vakası ortaya
çıkmaktadır.
2. NORMAL KAN HÜCRELERİ NELERDİR VE İŞLEVLERİ
NEDİR?
Normal kan hücreleri temel olarak üç grupta
toplanabilir:
-Eritrositler (Alyuvarlar): vücutta dokulara
oksijen taşırlar.
-Lökositler (Akyuvarlar): vücudu mikroplara
karşı korurlar.
-Trombositler(Kan pulcukları): kanın
pıhtılaşmasını sağlar.
3. LÖSEMİNİN KEMİK İLİĞİYLE İLİŞKİSİ NEDİR?
Kan hücrelerinin ana yapım yeri kemik
iliğidir. Buradaki Ana (kök) hücrelerden
çoğalırlar. Kök hücrelerdeki bir bozulma
sonucu blast isimli kötü hücreler kan
dolaşımıyla yayılırlar.
4. BLAST NEDİR?
Blast, lösemi hastalarında görülen kötü huylu
hücrelerdir. Kemik iliğinde üretilen blastlar
normal kan hücrelerinin üretilmesine engel
olur, ama normal kan hücrelerinin yaptığı
işleri yapamazlar.
5. LÖSEMİ HASTALIĞININ NEDENLERİ NELERDİR?
Tam olarak kanıtlanmış olmasa da genetik
bozulmalara yol açan ve günlük hayatta
karşılaştığımız kimyasal maddeler,
gıdalardaki katkı maddeleri, kullanılan
ilaçlar, radyasyonla karşılaşma öyküsü,
zehirli gazlar suçlanan faktörler
arasındadır.
6. LÖSEMİ EN SIK HANGİ YAŞLARDA GÖRÜLÜR?
Her yaşta görülebilmesine karşın, çocuklarda
özellikle 2-5 yaş arasında daha sıktır.
7. LÖSEMİ KALITSAL BİR HASTALIK MIDIR?
Çok nadir görülen bazı lösemi tiplerinde
kalıtsallık (aileden geçiş) söz konusu olsa
da, lösemi genel olarak kalıtsal değildir.
8. LÖSEMİ BULAŞICI BİR HASTALIK MIDIR?
Lösemi kesinlikle bulaşıcı değildir.
9. LÖSEMİ BULAŞICI BİR HASTALIK DEĞİLSE,
HASTALAR NEDEN MASKE TAKAR?
Lösemide, lökositlerin sayısının düşük olması
nedeniyle vücudu dışarıdan gelecek mikroplara
karşı koruyabilecek bir savunma sistemi
yoktur ya da zayıflamıştır. Bu yüzden
dışarıdan gelebilecek hastalık etkenlerine
karşı kendilerini koruyabilmek için maske
takmak zorundadırlar.
10. LÖSEMİNİN BELİRTİLERİ NELERDİR?
Lösemi hastalığının belirtileri arasında,
yüksek ateş, iştahsızlık, solukluk, lenf
bezlerinde büyüme, vücutta kırmızı noktalar
görülmesi, burun ve diş eti kanamaları,
vücutta morarmalar, kemik ağrıları, zayıflama
sıktır. Ama çok değişik başka belirtiler de
görülebilir.
11. ÇOCUĞUMDA BU BELİRTİLERİ GÖRDÜĞÜMDE NE
YAPABİLİRİM?
Lösemi hastalığının yukarıda sayılan
belirtilerinin bazıları başka bir çok
hastalıkta da görülebileceği için, sözü
edilen belirtilerden bir ya da bir kaçını
gören ana-babanın yapması gereken şey, en
yakın sağlık kurumuna başvurmaktır. Kan
tetkikleri yapıldıktan sonra bir hematoloji
uzmanına danışmaktır.
12. LÖSEMİNİN TANISI NASIL KONULUR?
Tanı uzman doktor tarafından konulabilir.
Tanımlamada kullanılan çeşitli tıbbi
uygulamalar, temel ve ileri düzey kan ve
kemik iliği tahlilleridir.
13. ALL ve AML NE DEMEKTİR?
Bu terimler, löseminin türlerinden
bazılarının kısaltılmış isimleridir. ALL
(akut lenfoblastik lösemi) diğer lösemi
tiplerine göre çocuklarda daha sık
görülmektedir. AML (akut myeloblastik lösemi)
başka bir akut lösemi alt tipidir.
14. LÖSEMİ HASTALIĞININ TEDAVİSİ MÜMKÜN
MÜDÜR?
Evet, lösemi tedavi edilebilen bir
hastalıktır. Örneğin, standart risk AAL?de
%91?e varan oranda tam iyileşme
sağlanmaktadır. Ama tedavisi oldukça
masraflıdır ve uzun sürer.
15. TEDAVİ İÇİN GEÇ KALMIŞ OLABİLİR MİYİZ?
Lösemi hastalığı tedavi edilmediğinde çok
kötü sonuçlara yol açabilir ama acaba geç mi
kaldık diye düşünülmeden hemen bir kuruma
başvurulmalıdır.
16. LÖSEMİ NASIL TEDAVİ EDİLİR?
Lösemi, tanı konulduktan sonra uzun süreli
bir kemoterapi (ilaç tedavisi) ve sonrasında
uzman doktorlarca uygun görülürse %5
oranındaki vakalarda kemik iliği nakli ile
tedavi edilir.
17. LÖSEMİ TEDAVİSİ NE KADAR SÜRER?
Lösemi alt tiplerine göre değişiklik
göstermekle birlikte hastalığın tedavisi
ortalama 2-3 yıl kadar sürer.
18. LÖSEMİ TEDAVİSİNDE BAŞARI ORANI NEDİR?
Lösemi hastalığının grubuna göre başarı oranı
değişmektedir. ALL standart risk grubunda
başarı şansı % 91?dir.
19. LÖSEMİ TEDAVİSİNDE ÜLKEMİZDE UYGULANAN
TEDAVİLER İLE YURTDIŞINDA UYGULANAN TEDAVİLER
ARASINDA FARK VAR MIDIR?
LÖSEV-LÖSANTE Çocuk Hastanesi?nde yurtdışında
uygulanan tedavi protokolleri
uygulanmaktadır. Sonuçlar yurt dışı
merkezlerle karşılaştırılmaktadır.
20. TEDAVİDE KEMOTERAPİ YANI SIRA NELER
ÖNEMLİDİR?
Tedavinin uygun bir merkezde yapılması, temiz
ve steril ortamın sağlanması, iyi ve dengeli
beslenme ve psikolojik destekler tedavinin
başarılı olmasında çok önemlidir.
21. KEMOTERAPİNİN YAN ETKİLERİ VAR MIDIR?
Evet. Her ilacın olduğu gibi, lösemi
tedavisinde kullanılan ilaçların da yan
etkileri vardır. Ağızda yaralar oluşması,
bağışıklık sisteminin zayıflaması, kan
hücrelerinin sayısının azalması, kanama,
ishal gibi yan etkiler görülebilir.
22. LÖSEMİ HASTALARININ SAÇLARI NEDEN
DÖKÜLÜR?
Lösemili hastalara uygulanan kemoterapi
ilaçlarının yan etkilerinden biri de saç
dökülmesidir. Tedavinin tamamlanmasıyla,
diğer yan etkilerin yanı sıra saç dökülmesi
de ortadan kalkar ve saçlar yeniden uzar.
23. LÖSEMİLİ ÇOCUKLAR ENFEKSİYONLARDAN NASIL
KORUNABİLİR?
Dikkat edilmesi gereken en önemli nokta temiz
ve hijyenik bir ortam sağlanmasıdır. Örneğin:
-Temiz, iyi pişirilmiş katkı maddesi
içermeyen organik besinlerle beslenme
-Kalabalık ortamlardan kaçınma
-Hastalık bulaştırabilecek kişilerle temasın
engellenmesi
-Ağız ve vücut temizliği
-Hijyenik ortam
24. LÖSEMİLİ ÇOCUKLARA AŞI YAPILABİLİR Mİ?
Lösemili çocukların aşı dahil tüm tıbbi
uygulamaları kendi doktorunun kontrolü
altında yapılmalıdır. Özellikle, aşı
kampanyaları süresince tedavi gören lösemili
çocuklara doktoruyla konuşulmadan hiçbir aşı
yapılmamalıdır. Kemoterapi süresince rutin
çocukluk aşıları yapılmamalıdır.
25. ÇOCUĞUMU LÖSEMİDEN NASIL KORUYABİLİRİM?
Ailelerin dikkat etmesi gereken en önemli
nokta, çocuklarının olabildiğince dengeli
beslenmesini sağlamak, katkı maddesi içeren
yiyeceklerden uzak tutmaktır. Kanserojen tüm
gıdalar her türlü kanseri oluşturabilirler.
26. TEDAVİSİNDE HANGİ İLAÇLAR KULLANILIR?
Kemoterapi adını verdiğimiz ilaçla tedavide
birbirinden farklı 10 çeşit kadar ilaç
kullanılmaktadır. Bunların bir kısmı da
çekirdek yapılarını bozmaktadır.
27. BESLENME ÖNEMLİ MİDİR?
Beslenme çok büyük önem taşımaktadır.
Kemoterapinin yan etkileri nedeniyle ağızdan
beslenme bozulmaktadır. Ayrıca mide barsak
sistemini koruyan mukoza hücreleri de yok
olmaktadır. Kolay sindirilebilen, kaloriden
zengin, steril beslenmeye dikkat edilmelidir.
28. TEMİZLİK VE HİJYEN ÖNEMLİ MİDİR?
Lösemili çocukların tedavileri boyunca ağız
ve vücut temizlikleri çok önemlidir. Normalde
bulunan bakteriler ve fırsatçı
mikroorganizmalar vücut direncinin çok
düştüğü dönemlerde yaygın enfeksiyonlara
neden olular. Yine anal (makad) bölgesinin,
el ve ayakların her zaman temiz tutulması
gereklidir. Kullanılan çamaşırların,
giysilerin, yatak çarşaflarının, havluların,
çatal kaşık vs.nin özenle yıkanması ve sık
değiştirilmesi gereklidir.
29. PSİKOLOJİK DESTEKLERİN ROLÜ VAR MIDIR?
Her şeyde olduğu gibi moral desteği büyük
önem taşır. Umudun hep yükseklerde olması
zorunludur. Yaşam bağları ne kadar kuvvetli
olursa tam iyileşme de o oranda çabucak
sağlanır.
30. HER LÖSEMİLİ ÇOCUK KEMİK İLİĞİ NAKLİ OLUR
MU?
Hayır. Tedavinin son aşamasında gerekli
görüldüğü taktirde olur. Bu genelde %5 kadar
vakada olabilir. Tabi ki tam uygun vericisi
de bulunmalıdır.
31. LÖSEMİLİ ÇOCUKLARIN YEMEMESİ GEREKEN
GIDALAR NELERDİR?
Turp, ayva, havuç gibi sert yiyecekler;
kaynamamış içme suyu tüketmemelidirler.
Kızartmalar, turşular, çok baharatlı
yiyecekler, kremalar, ketçaplar, mayonezler
tercih edilmemelidir. Gıdalar evde
pişirilerek hazırlanmalıdır.
32. OKULLAR ÇOK KALABALIK ÇOCUK İÇİN SORUN
YARATIR MI?
Doktorunun izin vermesi halinde okula
gitmelerini öneriyoruz. Okula başladıktan
sonra okul müdürü ve öğretmenleri ile
vakfımız görevlileri görüşmekte; çocuğun
durumu ile ilgili detaylı bilgi vermektedir.
Okul çocuklarımızı yaşama bağlamaktadır.
Vakfımız bünyesinde lösemili çocuklar için
bir okul bulunmaktadır, buraya da
gelebilirler.
33. KORDON KANI SAKLAMAK NE KADARA MAL OLUR?
İlk alma nakliye ve dondurma işlemi dünya
standartlarında 1000-1200 USD civarındadır.
Daha sonra yılda 80-100 USD kira ücreti
alınmaktadır. Bu konudaki geniş bilgileri
KORDON BANKASI bölümümüzden alabilirsiniz.